Как проводят процедуру шунтирования ушей у детей и какие могут быть последствия?

Строение детского уха имеет некоторые отличия от взрослого, в частности, наружный слуховой проход более короткий и щелевидный. Часто возникают затруднения в проходимости евстахиевой трубы, ответственной за баланс давлений, что приводит к воспалительным процессам среднего уха: появлению экссудата, развитию спаек, снижению подвижности слуховых косточек и, как следствие, ухудшению слуха.

Строение уха

Показания к проведению процедуры шунтирования ушей у детей

Отиты, или воспалительные заболевания уха, классифицируют по месту возникновения очага воспаления на внешний, средний и внутренний. При обращении маленького пациента с жалобами детский отоларинголог назначает комплексное лечение, включающее прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, выполнение физиопроцедур, а также введение в ухо протеолитических энзимов, муколитиков. Если проведенное лечение не принесло ожидаемого облегчения, назначается шунтирование барабанной перепонки уха ребенка при выявлении следующих патологических процессов:

  1. регулярные появления воспаления среднего уха (чаще 1 раза в год);
  2. снижение слуха;
  3. нарушение функций вестибулярного аппарата;
  4. появление проблем с речью;
  5. врожденная непроходимость евстахиевой трубы.

Что такое шунт и какие бывают виды шунтов?

Шунт, его также называют аэратор, вентиляционная или тимпаностомическая трубка, представляющая собой маленькую полую трубочку, которая может быть изготовлена из полимера, пластика, металла, тефлона и даже золота.

В зависимости от времени использования различают аэраторы короткого и длительного ношения.

На сравнительно непродолжительное время интервалом от 6 месяцев до 1 года устанавливаются шунты меньшего размера. Они, как правило, сами выпадают из разреза в конце срока, на который были установлены. Вентиляционные трубки длительного использования помещают в ушную перепонку на срок более 1 года. Они крупнее своих собратьев и имеют специальные ограничители, предупреждающие выпадение трубочки из уха.

Как проводится процедура?

Шунтирование (эту процедуру называют также тимпаностомия или миринготомия) производится в несколько этапов:

  1. микрохирургическим скальпелем на перепонке делается небольшой разрез;
  2. при необходимости из среднего уха удаляется накопившаяся жидкость – экссудат;
  3. проводится санация в случае прогрессирования воспалительных процессов;
  4. вставляется шунт.

Шунтирование барабанной перепонки у ребенка осуществляется с применением общего наркоза. На эту процедуру в среднем затрачивается около 20 минут времени. Впоследствии у детей в подавляющем большинстве случаев наблюдается восстановление слуха, качество жизни меняется к лучшему.

Шунтирование барабанной перепонки при хроническом отите

Возможные осложнения после хирургического вмешательства

Перечень возможных негативных последствий после операции по шунтированию детского уха:

  • Преждевременное выпадение шунта может привести к ненужному заживлению искусственного отверстия в перепонке. При отсутствии положительного результата от медикаментозного лечения эта проблема решается новым шунтированием.
  • В некоторых случаях после выпадения/удаления вентиляционной трубки отверстие от ее установки самостоятельно не затягивается, происходит так называемая «перфорация» перепонки, исправляемая при помощи мирингопластики.
  • Многочисленные случаи возникновения инфекционного отита. Повторные пластики ушной перепонки могут привести к появлению рубцов в ушах у детей. Считается, что они никоим образом не снижают качество последующей жизни и не влияют на слух.
  • Попадание инфекции через аэратор в область среднего уха может значительно усложнить лечение заболевания. Необходимо неукоснительно выполнять рекомендации по гигиене уха, вставлять заглушки для ушей во время купания в ванне и отказаться от плавания в открытом водоеме.
  • Неквалифицированно проведенная тимпаностомия может стать причиной подворачивания краев перепонки под воздушную трубку и вхождения в барабанную полость, что впоследствии может привести к образованию кист, росту склеротических очагов и холестеатом, появлению тугоухости, разрушению костных тканей и даже летальному исходу.

Интересное:

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Полезные материалы:

  1. Как выполнять массаж спины при сколиозе (искривлении позвоночника) у детей?
  2. Чем и как обрабатывать уши ребенка после прокола пистолетом: рекомендации по уходу
  3. Как быстро вывести глисты у ребенка: симптомы и лечение в домашних условиях с помощью народных средств и лекарств
  4. Как быстро вылечить конъюнктивит у детей в домашних условиях: аптечные капли и народные средства
  5. Как капать сок каланхоэ ребенку при насморке, с какого возраста можно использовать это средство?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *