Причины синусовой аритмии сердца у детей и подростков, опасность нарушения, лечение и профилактика

Сердце содержит синусовый узел, который служит источником электрических импульсов. Импульсы, в свою очередь, вызывают мышечные сокращения. Нормальный ритм биения сердца у человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Отклонение от этих значений в ту или другую сторону является симптомом заболевания. Синусовая аритмия характеризуется самопроизвольным изменением временных промежутков между сердечными сокращениями.

Аритмия сама по себе не несет опасности, но при отсутствии должного лечения может повлечь за собой тяжелые заболевания

Нормальные показатели синусового ритма у детей по возрастам

Частота биения сердца у детей и взрослых сильно различается. Для новорожденного ребенка нормальным считается сердцебиение в 145 ударов в минуту. Со временем сердечко начинает сокращаться реже, но до 1 года сохраняется частота 132 удара за 60 секунд. К 2 годам количество сокращений уменьшается до 126.

В промежутке между 2 и 5 годами интенсивность сердцебиения уменьшается до 116 ударов в минуту. Только к подростковому возрасту, в 15 лет, она достигает значений от 76 до 81 удара в минуту, сопоставимых с нормой для взрослых.

Определить частоту сердечных сокращений у новорожденного можно, положив ему руку на левую сторону груди. У детей постарше, как и у взрослых, пульс находят на запястье. Чтобы обнаружить аритмию, не обязательно считать пульс. Достаточно убедиться, что промежутки между ударами различаются по продолжительности. Однако чаще всего аритмия диагностируется только на электрокардиограмме.

Причины развития аритмии

В зависимости от вида, аритмия у детей возникает по разным причинам. У грудничков патология обычно связана с заболеваниями матери во время беременности, осложнениями при родах. Сердечная деятельность регулируется нервной системой, нарушения в работе ЦНС могут вызвать электрическую нестабильность сердечной мышцы, проводящей системы сердца.

Причины аритмии разделяют на две группы, но бывает их сочетание:

  1. Сердечные (кардиальные). К ним относятся врожденные или приобретенные пороки сердца. В процессе жизни порок сердца возникает в результате тяжелых инфекционных заболеваний, аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов.
  2. Внесердечные (экстракардиальные). Связаны с нарушением функционирования центральной нервной системы. У ребенка такое состояние возникает как следствие недоношенности, при дефектах питания плода. Приобретенная аритмия появляется из-за нарушения гормонального баланса, заболеваний ЦНС, тяжелого стресса.

Симптомы синусовой аритмии у детей и подростков

Обычно синусная аритмия не имеет явных симптомов. Ребенок чувствует себя нормально, не ощущает дискомфорта. Физическое и умственное развитие соответствуют норме.

Иногда все же патология проявляется симптомами, характерными для других заболеваний. Чтобы выяснить причину недомогания, следует обратиться к врачу. Это необходимо сделать в следующих случаях:

  • если малыш недостаточно прибавляет в весе;
  • у ребенка синеют губки, бледнеют или синеют ручки и ножки;
  • малыш плохо спит, часто беспокоится без видимой причины;
  • у ребенка снизился аппетит;
  • при физической нагрузке заметна одышка.
Патологию невозможно диагностировать самостоятельно, только по каким-то косвенным симптомам и общей слабости малыша родители обращаются за консультацией к специалисту

Такие признаки возникают при сердечных заболеваниях, но возможны и другие причины. Раннее обращение за медицинской помощью повышает шансы справиться с патологией.

У детей постарше, в 4-6 лет, аритмия проявляется иначе. Ребенок способен сам пожаловаться на дискомфорт:

  • усталость, нежелание играть, особенно в подвижные игры;
  • боль, чувство тяжести в области сердца;
  • головокружение, темноту в глазах.

Желание избежать физической нагрузки, жалобы на слабость не стоит списывать на лень. Значит, у ребенка есть причины для такого поведения. Если плохое самочувствие сопровождается обмороками, меры надо принимать незамедлительно.

Разновидности патологии

Существуют разные виды аритмии. Одни представляют серьезную опасность, другие носят функциональный характер и со временем проходят без лечения.

Основные виды аритмии у детей:

  • Дыхательная аритмия. Присуща только детям, у взрослых практически не встречается. Выражается в увеличении частоты сердечных сокращений при глубоком вдохе. На выдохе сердце бьется спокойно. Дыхательная аритмия считается физиологической, не сопровождается выраженными симптомами, обычно проходит без лечения.
  • Синусовая тахикардия – увеличение сердечного ритма вследствие физической нагрузки, после приема возбуждающих средств (кофе, алкогольные напитки) или нервного напряжения, стресса (рекомендуем прочитать: синусовая тахикардия сердца у ребенка: симптомы и лечение). Может проявляться в виде приступов, представляет опасность для здоровья.
  • Синусовая брадикардия – замедление сердечного ритма. Более опасна, так как ее причиной часто является опухоль, сердечное заболевание, нарушение мозгового кровообращения, передозировка лекарств.
  • Мерцательная аритмия – тахиаритмия с хаотическим увеличением электрической активности отделов сердца, в которые поступает кровь из вен (предсердий). Частота импульсов достигает 700 в минуту, из-за чего невозможно скоординированное сокращение. У патологии есть другое название — фибрилляция предсердий. Является одной из наиболее распространенных.
  • Миграция источника ритма может возникнуть даже у здоровых детей в момент повышенного возбуждения. Суть миграции – постоянное перемещение места генерации импульса сердца с постепенным возвращением к исходной области. Перемещение происходит в пределах синусового узла, в предсердиях либо в промежутке между синусовым и атрио-вентрикулярным узлами. Возникает при ревматизме, отравлении наперстянкой, вследствие тяжелых дистрофических изменений в миокарде.
При любых подозрениях на патологию ребенка необходимо показать кардиологу
  • Экстрасистолия характеризуется нарушением сердечного ритма. Это внеочередное сокращение сердца, вызванное дополнительным импульсом. Различают желудочковые и предсердные импульсы в зависимости от места их возникновения. Патология не имеет выраженной симптоматики, редко наблюдается дискомфорт в области сердца.
  • Пароксизмальная тахикардия. Это опасное состояние, при котором частота сердцебиения внезапно увеличивается до 150 ударов в минуту. Патология не связана с физическими или нервными нагрузками. Приступ требует неотложного обращения в медицинское учреждение, особенно, если сопровождается потерей сознания.

Последствия и осложнения заболевания у ребенка

Синусовая аритмия у детей чаще всего имеет функциональный характер. Она возникает при высоких нагрузках — как физических, так и эмоциональных. Это способ организма приспособиться к окружающему миру. Правильный режим труда и отдыха, рациональное питание помогают организму справиться с нагрузкой, и аритмия у подростков или маленьких детей проходит сама.

Однако патологическая аритмия представляет значительную опасность для здоровья и даже жизни. Нарушения в работе сердца сказываются на общем состоянии. Одна из главных опасностей – образование тромбов, которые закупоривают сосуды. В сердце это приводит к инфаркту, в мозге – к инсульту или тромбоэмболии. Закупорка сосудов конечностей означает тромбоз.

ЭКГ поможет выявить аритмию
  • Эхокардиография. Это ультразвуковое исследование сердца, позволяющее оценить составляющие его структуры в процессе функционирования.
  • Суточное мониторирование ЭКГ (Холтеровское исследование). Представляет собой электрокардиографию, проводимую в течение суток. Позволяет оценить состояние сердца при нагрузках, в покое, в разные моменты жизнедеятельности.
  • Обследование щитовидной железы необходимо для выявления тиреотоксикоза — частой причины фибрилляции предсердий. Нарушения гормонального баланса вызывают как брадикардию, так и тахикардию.
  • Часто больным, страдающим аритмией, назначают общий и биохимический анализы крови. Они выявляют инфекционно-воспалительные заболевания, уровень холестерина и печеночных ферментов.

Методы лечения

Внезапно начавшийся приступ до оказания квалифицированной медицинской помощи требует срочных мер. Следует вызвать неотложную помощь, но до ее появления:

  • уложить или усадить больного в удобную позу (если пульс замедлен, то ноги должны располагаться выше головы);
  • открыть окна, чтобы обеспечить приток воздуха;
  • расстегнуть тугие застежки;
  • успокоить больного, объяснив, что приступ скоро пройдет;
  • при тахикардии дать Валокордин или Корвалол в дозе, соответствующей возрасту;
  • при брадикардии поможет Нитроглицерин;
  • при тахикардии состояние облегчит дыхательная гимнастика: несколько глубоких вдохов и медленных выдохов.
Меню ребенка с аритмией должно быть особенно полезным и разнообразным

Надо включить в меню продукты, содержащие кальций и магний. К ним относятся морепродукты, орехи, творог и сыр, а также семена подсолнуха и тыквы. Сырые овощи содержат также много витаминов, а вот сахар, сладкое и жирное надо ограничить.

Аритмия и занятия спортом

Многие формы аритмии вовсе не препятствуют занятиям физкультурой. Конечно, спорт ради результата и максимальное напряжение всех сил на пользу подростку не пойдут. Однако можно позволить ему умеренные физические нагрузки — это даже будет полезно.

При дыхательной форме синусоидной аритмии допускается даже посещение спортивных секций. Тем не менее, во всех случаях разрешение на физические нагрузки и определение возможных вариантов остается за врачом. Любые спортивные занятия проводятся под контролем кардиолога с регулярным проведением ЭКГ.

Профилактические мероприятия

Чтобы у подростка не возникла аритмия, требуется соблюдать некоторые правила. Профилактикой заниматься проще, чем лечить заболевание. Лучшим способом предотвращения патологии станет здоровый образ жизни. Если питание сбалансировано, нет физических и психических перегрузок, ребенок много двигается, проводит время на свежем воздухе – вероятность развития аритмии резко снижается.

Отдельно надо сказать о приеме лекарств. Многие из них вызывают аритмию, как побочный эффект неумеренного приема. Лекарственные препараты принимать надо только по назначению врача и в рекомендованных количествах.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Полезные материалы:

  1. Симптомы и лечение двухстороннего пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей
  2. Симптомы и лечение стрептококка в носу и горле у детей, нормы бактерий в мазках, профилактические прививки
  3. Что делать при белой лихорадке у ребенка: симптомы, неотложная помощь и лечение
  4. Дальнозоркость: причины врожденной и приобретенной патологии у детей, лечение и профилактика
  5. Как выглядит ветрянка во рту у детей, чем можно обработать слизистую, как правильно полоскать горло?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *